Besväras du av tennisarmbåge?

Tennisarmbåge, eller lateral epikondyalgi, är den vanligaste orsaken till smärta i armbågen.

Smärtan sitter på utsidan av armbågen, vid en benutskott där underarmens muskler fäster. Dessa muskler används när du sträcker handleden och greppar saker – vilket gör att vardagliga rörelser som att lyfta en kaffekopp kan göra ont. Smärtan kan även stråla ner i underarmen eller upp i överarmen (1).

Varför får man tennisarmbåge? 

Tennisarmbåge uppstår oftast vid upprepad och långvarig belastning av underarmens muskler. Trots namnet är det få som får besvären av tennis – bara cirka 10 % av de drabbade spelar faktiskt racketsport (2).

Tidigare trodde man att tennisarmbåge berodde på en inflammation i senfästet, som uppstår vid överbelastning. Idag ser man istället tillståndet som en form av långvarig överbelastning där vävnaden gradvis förändras. Det innebär att senans struktur och funktion påverkas över tid, snarare än att det handlar om en akut inflammation.

Upprepad belastning utan tillräcklig återhämtning verkar vara en viktig faktor bakom dessa förändringar. Tennisarmbåge drabbar främst personer i medelåldern (1,2).

Vad kan du göra åt det? 

Det positiva är att tennisarmbåge oftast läker av sig själv. För 80–90 % försvinner besvären inom ett år – ibland snabbare (1,2).

Det viktigaste första steget är att minska belastningen på det som gör ont, framför allt grepp- och lyftrörelser.

Ett enkelt tips i vardagen och på gymmet är att:

• Hålla handflatan uppåt vid lyft
  Det minskar belastningen på de muskler som sträcker i handleden

Behöver man rehabträning?

Rehab används ofta, även om effekten i vissa fall är liknande som vid naturlig läkning (2,3).

Vanliga övningar inkluderar:

• Töjning av underarmens muskler
• Excentrisk träning för handledsextensorerna

Det viktigaste är att inte överbelasta. Om smärtan ökar till dagen efter har belastningen varit för hög.

Vid behov kan det vara klokt att ta hjälp av en fysioterapeut.

Klicka här för att få tillgång till ett standardprogram

Sammanfattning

• Tennisarmbåge beror oftast på överbelastning
• Smärtan sitter på utsidan av armbågen och triggas av grepp
• Tillståndet läker ofta av sig själv
• Anpassad belastning är viktigare än aggressiv rehab

Referenser

1. Ma KL, Wang HQ. Management of Lateral Epicondylitis: A Narrative Literature Review. Pain Res Manag. 2020 May 5;2020:6965381.

2. Johns N, Shridhar V. Lateral epicondylitis: Current concepts. Aust J Gen Pract. 2020 Nov;49(11):707–9.

3. Sayegh ET, Strauch RJ. Does nonsurgical treatment improve longitudinal outcomes of lateral epicondylitis over no treatment? A meta-analysis. Clin Orthop. 2015 Mar;473(3):1093–107.